Евразийский сервер публикаций

Евразийская заявка № 201800625

   Библиографические данные
(21)201800625    (13) A1
(22)2018.12.20

 A ]   B ]   C ]   D ]   E ]   F ]   G ]   H ] 

Текущий раздел:      


Документ опубликован 2020.01.31
Текущий бюллетень: 2020-01  
Все публикации: 201800625  

(51) A61B 17/42(2006.01)
(43)A1 2020.01.31 Бюллетень № 01  тит.лист, описание 
(31)2018124385
(32)2018.07.04
(33)RU
(71)НИКОГОСЯН СЕДА ОВИКОВНА; ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ОНКОЛОГИИ ИМЕНИ Н.Н. БЛОХИНА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (RU)
(72)Никогосян Седа Овиковна, Секерская Мария Николаевна (RU)
(54)СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАСПРОСТРАНЁННЫМ РАКОМ ЯИЧНИКОВ
   Реферат  [ENG]
(57) Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, оперативной гинекологии, и касается способа хирургического лечения больных распространённым раком яичников. Задачей заявляемого изобретения является создание нового способа хирургического лечения больных распространённым раком яичников. Способ хирургического лечения больных распространённым раком яичников состоит в том, что конгломерат, состоящий из опухолей яичников, матки, связок матки, брюшины таза и параметриальной клетчатки, мобилизуют забрюшинным доступом и удаляют в едином блоке с верхней третью влагалища. Кардинальные и крестцово-маточные связки пересекают у стенок таза, не затрагивая нижнее подчревное сплетение (plexus hypogastricus inferior). Пузырно-маточные связки пересекают у стенки мочевого пузыря, маточные артерию и вену пересекают на уровне отхождения их из внутренней подвздошной артерии и вены, тазовые и парааортальные лимфатические узлы удаляют полностью также в едином блоке - тотальная парааортальная и подвздошная лимфодиссекция. Лечение по заявляемому способу было проведено у 36 больных раком яичников IIC-IV стадии. Из них у 5 (13,8%) - II стадия, у 30 (83%) - III и у 1 (2,7%) - IV стадия заболевания. У 18 больных хирургическое лечение было выполнено после неоадъювантной химиотерапии, у 18 сразу после установления диагноза. После операции все больные получали химиотерапию (CP). Средний возраст больных составил 54,6 г (от 24 до 82 лет). Полная циторедукция была достигнута у 27 больных (75,7%), оптимальная циторедукция (размеры остаточной опухоли от 0,1 до 0,5 см в диаметре), у 9 больных (24,3%) - операция. Таким образом, все больные были прооперированы в оптимальном объеме. Рецидив заболевания выявлен в среднем через 24,8 месяцев (от 9 до 42 месяцев); выявлялся по данным МРТ и УЗИ и уровня CA-125 в крови. Заявляемый способ позволяет добиться 5-летней общей выживаемости у 96±3,9% и 5-летней безрецидивной выживаемости у 76,1±11,3% больных распространенным раком яичников. Медиана наблюдения составила 67±5,1 месяца.